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1　范圍

本標準規定了船員注冊、船員任職崗位健康要求，以及檢查和評定要求。

本標準適用于申請船員注冊的人員以及對船員任職崗位健康狀況的評定。

2　規范性引用文件

下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

GB 11533   標準對數視力表

3　術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1　 

船員注冊  seafarers registration

海事管理機構依據《中華人民共和國船員條例》及其他有關(guān)規定，準許申請人從事船員職業(yè)的行為。

3.2　 

餐飲服務(wù)船員  catering and service seafarers

在船舶上提供飲食、衛生服務(wù)的船員，包括但不僅限于廚師、服務(wù)員。

4　船員注冊健康要求

4.1　身高

海船船員應不低于155 cm，內河船舶船員應不低于150 cm。

4.2　血壓

收縮壓90 mmHg～140 mmHg,舒張壓60 mmHg～90 mmHg。

4.3　心率、呼吸頻率

心率50次/min～100次/min，呼吸頻率14次/min～20次/min。

4.4　視力

4.4.1　遠視力

采用GB 11533規定的視力表小數記錄法。雙眼裸視力均能達到0.4及以上，且矯正視力均能達到0.6及以上雙眼裸視力均能達到0.6及以上；或雙眼裸視力均能達到0.2及以上，且矯正視力均能達到0.8及以上。

4.4.2　近視力

采用GB 11533規定的視力表小數記錄法。雙眼裸視力均能達到0.8及以上；或者雙眼裸視力均能達到0.4及以上，且雙眼矯正視力均能達到1.0及以上。

4.5　視野

采用白色視標測定，視野正常。

4.6　復視

無(wú)復視。

4.7　暗適應

正常。

4.8　色覺(jué)

采用俞自萍假同色表測定，無(wú)紅綠色盲。

4.9　聽(tīng)力

以電測聽(tīng)力計測定，雙耳裸聽(tīng)力在0.5 kHz、1.0 kHz、2.0 kHz頻段上均小于等于30 dB，在3.0 kHz、4.0 kHz、6.0 kHz頻段上均小于等于40 dB單耳裸聽(tīng)力在0.5 kHz、1.0 kHz、2.0 kHz、3.0 kHz頻段上平均小于等于25 dB。

4.10　語(yǔ)言

正常的語(yǔ)言溝通能力。

4.11　脊柱、四肢

雙下肢不等長(cháng)不超過(guò)2 cm，脊柱側彎不超過(guò)4 cm且無(wú)明顯后凸畸形，四肢無(wú)殘缺。脊柱及四肢肌力正常，共濟運動(dòng)良好。

4.12　職業(yè)限制和禁忌

4.12.1　患有《中華人民共和國傳染病防治法》規定的傳染病者，在傳染期內不符合船員注冊健康要求。

4.12.2　予以限制或者禁止上船工作的常見(jiàn)病癥，參見(jiàn)附錄A。

5　船員任職崗位健康要求

船員任職崗位健康要求按表1的規定。

表1　船員任職崗位健康要求

表1  船員任職崗位健康要求（續）

6　檢查及評定

6.1　船員健康檢查應按附錄B 的要求進(jìn)行，并填寫(xiě)“船員健康檢查表”。

6.2　船員健康檢查結論分為合格和不合格。

----- 合格：符合本標準所規定的健康要求；

----- 不合格：不符合本標準所規定的健康要求。

A  

A           

附　錄　A
（資料性附錄）
船員職業(yè)限制和禁忌證

A.1　心臟、血管系統疾病

A.1.1　嚴重風(fēng)濕性瓣膜心臟病、不穩定型心絞痛、心肌梗死、急性心肌炎、心包炎、心肌病等各種引起心功能不全的疾病者，禁止上船工作；無(wú)癥狀冠心病或者癥狀輕微的心臟疾患，心功能正常者，可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年。

A.1.2　病態(tài)竇房結綜合征、第Ⅱ度Ⅱ型及第Ⅲ度房室傳導阻滯、第Ⅰ度及第Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯伴有昏厥史、完全左束支傳導阻滯、雙支或三支阻滯、彌漫性心室內傳導阻滯者，禁止上船工作；安裝人工起搏器且半年內病情穩定者，可允許在港內航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年。

A.1.3　反復發(fā)作性陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)，頻發(fā)室性早搏呈二、三聯(lián)律，多源性室性早搏，RonT型室性早搏，各種類(lèi)型室性心動(dòng)過(guò)速，預激綜合癥伴有室上性心動(dòng)過(guò)速，先天性QT間期延長(cháng)綜合癥者，禁止上船工作；雖有房顫但室率正常、心功能正常者，偶發(fā)病理性早搏者，可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；能夠排除隱患的生理性早搏或者心律失常者，不受限制。

A.1.4　心臟粘液瘤、動(dòng)脈瘤、血栓性動(dòng)脈炎、嚴重的動(dòng)靜脈瘺、嚴重下肢靜脈曲張合并皮膚潰瘍者，禁止上船工作；血栓性動(dòng)脈炎、下肢深靜脈血栓經(jīng)治療一年以上未復發(fā)者，可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；下肢靜脈曲張無(wú)明顯癥狀者，不受限制。

A.2　呼吸系統疾病

支氣管哮喘反復發(fā)作、支氣管擴張反復咯血、反復發(fā)作的自發(fā)性氣胸及各種原因引起的肺功能不全者，禁止上船工作；支氣管哮喘發(fā)作少于兩次/年、支氣管擴張近兩年內未生感染或者咯血情況者，可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；自發(fā)性氣胸近兩年未復發(fā)者，不受限制。

A.3　消化系統疾病

A.3.1　消化道潰瘍合并出血、穿孔、梗阻，肝硬化失代償期或肝硬化合并食道靜脈曲張，膽囊炎、膽石癥并反復發(fā)生膽絞痛，急慢性胰腺炎，腸梗阻、腸粘連伴有明顯癥狀者禁止上船工作；早期肝硬化患者、腸粘連無(wú)明顯癥狀者可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；消化道潰瘍、膽囊炎、膽石癥、腸梗阻治愈后兩年內未出現任何癥狀者，不受限制。

A.3.2　肝移植、消化道造瘺及其他消化系統嚴重疾病者禁止上船工作。

A.4　泌尿系統疾病

A.4.1　腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功能不全者禁止上船工作；腎小球腎炎、腎病綜合征治愈后兩年內未復發(fā)者，可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；腎小球腎炎、腎病綜合征治愈五年內未復發(fā)者，不受限制。

A.4.2　前列腺肥大合并尿路梗阻者禁止上船工作；前列腺肥大合并尿路梗阻治愈后一年內未復發(fā)者，可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；三年內未復發(fā)者，不受限制。

A.4.3　尿路結石并反復發(fā)生腎絞痛者禁止上船工作；尿路結石治愈半年內未復發(fā)者以及腎結石無(wú)癥狀者，可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；尿路結石治愈一年內未復發(fā)者，不受限制。

A.4.4　腎移植、膀胱造瘺及其他嚴重泌尿系統疾病者禁止上船工作；腎移植穩定，五年內未出現排異反應者可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年。

A.4.5　尿常規輕度異常，經(jīng)醫學(xué)檢查未能發(fā)現隱患者可允許在沿海、內河航行船舶工作；尿常規恢復正常或者一年內無(wú)變化者，不受限制。

A.5　血液系統疾病

A.5.1　各種溶血、出血性疾病，中度以上貧血者禁止上船工作；輕度貧血或者上述血液性疾病治愈后兩年內未復發(fā)者可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；三年內未復發(fā)者，不受限制。

A.5.2　血常規輕度異常，經(jīng)醫學(xué)檢查未能發(fā)現隱患者可允許在沿海、內河航行船舶工作；血常規恢復正常或者一年內無(wú)變化者，不受限制。

A.6　內分泌代謝系統疾病

A.6.1　甲狀腺機能亢進(jìn)或減退，且使用藥物控制不良者禁止上船工作；治愈后一年內未復發(fā)或者口服藥物控制良好者，可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；兩年內未復發(fā)者，不受限制。

A.6.2　糖尿病血糖控制不良，或有嚴重并發(fā)癥者禁止上船工作；糖尿病需要使用胰島素控制者僅限于在港內航行船舶工作，且船舶上需配備冷藏冰箱，健康證明有效期不得超過(guò)半年；糖尿病必須口服藥物控制者，可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；糖尿病可以通過(guò)飲食、運動(dòng)控制者，不受限制。

A.6.3　其他嚴重內分泌疾病，影響正常工作者禁止上船工作。

A.7　神經(jīng)系統疾病

癲癇，病理性暈厥或原因不明的意識障礙，短暫腦缺血發(fā)作，偏頭痛、叢集性頭痛、三叉神經(jīng)痛，及各種引起智力或肢體活動(dòng)功能障礙的神經(jīng)系統疾病者禁止上船工作；經(jīng)治療兩年內未復發(fā)者可允許在沿海、內河航行船舶工作，但不能履行值班職責，且健康證明有效期不得超過(guò)一年。

A.8　精神系統疾病

A.8.1　夜游癥、嚴重的神經(jīng)官能癥、抑郁癥、焦慮癥以及其他各種類(lèi)型精神病者，禁止上船工作；經(jīng)治療兩年內未復發(fā)者可允許在沿海、內河航行船舶工作，但不能擔任船長(cháng)職務(wù)和履行值班職責，且健康證明有效期不得超過(guò)一年。

A.8.2　藥物性依賴(lài)或持續性濫用藥物者禁止上船工作；經(jīng)治療停藥后，一年內癥狀無(wú)復發(fā)者可允許在沿海、內河航行船舶工作，但不能擔任船長(cháng)職務(wù)和履行值班職責，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；有確切證據表明停止濫用藥物三年內無(wú)癥狀復發(fā)者，不受限制。

A.8.3　酗酒者禁止上船工作；經(jīng)治療后，一年內無(wú)戒酒癥狀發(fā)作者可允許沿海、內河航行船舶工作，但不能擔任船長(cháng)職務(wù)和履行值班職責，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；有確切證據表明戒酒后三年內無(wú)戒酒癥狀發(fā)作者，不受限制。

A.9　惡性腫瘤

惡性腫瘤未治愈者禁止上船工作；惡性腫瘤治愈后兩年內各種檢查未發(fā)現復發(fā)征象者，可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；五年內各種檢查未發(fā)現復發(fā)征象者，不受限制。

A.10　運動(dòng)系統疾病

A.10.1　各類(lèi)嚴重骨關(guān)節炎伴有嚴重功能障礙者，禁止上船工作；口服藥物能控制癥狀者，可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；經(jīng)治療癥狀輕微，在無(wú)藥物控制狀態(tài)下能從事日常工作者，不受限制。

A.10.2　嚴重骨質(zhì)疏松癥者禁止上船工作。

A.10.3　椎管狹窄伴有嚴重癥狀者禁止上船工作；癥狀輕微，且通過(guò)口服藥物能夠控制癥狀者，可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年。

A.10.4　引起肌力下降小于等于四級的各種疾病者禁止上船工作。

A.10.5　習慣性關(guān)節脫位者禁止上船工作。

A.10.6　脊椎手術(shù)后脊柱不穩定者禁止上船工作。骨折愈合后雖有內固定，但無(wú)癥狀和功能限制者不受限制。

A.10.7　引起肢體平衡、協(xié)調障礙的各種疾病者禁止上船工作。

A.11　耳、鼻、喉疾病

A.11.1　外耳道閉鎖、慢性非良性化膿性中耳炎及其他難以治愈的耳病，影響聽(tīng)力者禁止上船工作；慢性中耳炎，口服藥能夠控制，且聽(tīng)力正常者，可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年。

A.11.2　患有嚴重的鼻息肉、鼻腔良性腫瘤、鼻畸形等者禁止上船工作。

A.11.3　患有難以治愈影響吞咽、發(fā)聲功能的咽喉部疾病者禁止上船工作。

A.11.4　嚴重影響咀嚼功能和語(yǔ)言功能的口腔疾病者禁止上船工作。

A.12　眼科疾病

A.12.1　瞳孔變形、角膜、鞏膜、虹膜睫狀體疾病、眼內肌運動(dòng)障礙嚴重影響視覺(jué)功能者，禁止上船工作。

A.12.2　青光眼、白內障和脈絡(luò )膜、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)性疾病嚴重影響視覺(jué)功能者禁止上船工作；經(jīng)治療視覺(jué)恢復到本標準水平，且船上工作不會(huì )導致病情惡化者可允許在沿海、內河航行船舶工作，但不能履行瞭望職責，且健康證明有效期不得超過(guò)一年；白內障治愈者不受限制。

A.13　其他

A.13.1　妊娠7個(gè)月以上或異常妊娠者禁止上船工作；正常妊娠7個(gè)月以?xún)日撸稍试S在沿海、內河航行船舶工作。

A.13.2　卵巢輸卵管良性腫瘤者可允許在沿海、內河航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年。

A.13.3　嚴重的語(yǔ)言障礙者禁止上船工作。

A.13.4　嚴重的胸廓畸形者禁止上船工作。

A.13.5　疝氣有嵌頓危險者禁止上船工作。

A.13.6　硬皮病、嚴重銀屑病、紅皮病、膿皰瘡者禁止上船工作。

A.13.7　系統性紅斑狼瘡，以及其他結締組織疾病控制不良者禁止上船工作。

A.13.8　所有未在本附錄提及的病癥在沒(méi)有確診之前或者進(jìn)行充分有效治療之前，暫時(shí)不適宜上船工作；若此類(lèi)病癥已引起不可恢復的損傷，且達不到本標準要求的，應禁止上船工作；若此類(lèi)病癥在惡劣環(huán)境下，極易導致進(jìn)一步損害，應禁止上船工作或者限制在沿海、內河或港內航行船舶工作，且健康證明有效期不得超過(guò)一年。

B  

B            

附　錄　B
（規范性附錄）
船員健康檢查表

船員健康檢查表

Seafarers Medical Examination Form

姓名/ Name：                                        

性別/ Sex：                                        

船員類(lèi)型/Category:  □ 海船船員/Seafarer

□ 內河船舶船員/Seaman of inland waterway vessels

任職崗位/Rank：                                    

出生日期/Date of Birth：                           

國籍/Nationality:                                  

身份證號碼/護照號碼

ID No. / Passport No.：                             

聯(lián)系電話(huà)/Tel. No.：                                

新簽發(fā)健康證書(shū)號碼

Number of new medical certificate:                 

體檢須知：

1．體檢應在海事管理機構認可的船員健康體檢機構進(jìn)行。

2．體檢者應攜帶有效的身份證件。

3．體檢前兩天禁止飲酒，體檢前一天晚8點(diǎn)后禁止飲食。

4．船員健康檢查必須按照本表所列項目進(jìn)行，不得減項。主檢醫師填寫(xiě)檢查結果要規范，結論欄要如實(shí)寫(xiě)明“合格”、“不合格”；如有限制，請列明；如不合格，簡(jiǎn)要說(shuō)明原因。

5．血常規、尿常規、肝功能、血糖、血型、胸部X線(xiàn)檢查、心電圖為基本檢查項目，體檢醫師根據實(shí)際健康檢查情況可增加特殊檢查。

6. 超聲波檢查僅限于有癥狀或病史者，或者年滿(mǎn)40歲的男性和年滿(mǎn)35歲的女性。

7. 有船員職業(yè)限制和禁忌證癥狀的需進(jìn)行相關(guān)檢查。

8．腹部超聲波檢查項目包括肝、膽、胰、脾、雙腎，婦科超聲波檢查項目包括子宮、雙側附件。

9. 健康檢查表應附血常規、尿常規、肝功能、血糖、血型、胸部X光檢查、心電圖、超聲波檢查、聽(tīng)力檢查報告，餐飲服務(wù)船員還應附大便細菌培養檢驗報告；“主檢醫師簽名”欄內必須經(jīng)相應的醫師簽名，船員健康體檢機構必須蓋公章，否則無(wú)效。

10．船員健康體檢機構、船員服務(wù)機構、船員用人單位、海事管理機構應對船員醫學(xué)隱私予以保護。

11．船員應向船員健康體檢機構提供真實(shí)的醫學(xué)信息。

船員健康檢查記錄

檢查日期：   年  月  日           

1.是否有下列情況：有 ∨   沒(méi)有×

1.1眼科疾病/視力障礙 □

1.2高血壓            □

1.3心臟/血管疾病     □

1.4心臟手術(shù)          □

1.5靜脈系統疾病      □

1.6肺部疾病          □

1.7血液病            □

1.8糖尿病/甲狀腺疾病 □

1.9消化系統疾病      □

1.10泌尿系統疾病     □

1.11皮膚病           □

1.12過(guò)敏性疾病       □

1.13傳染病           □

1.14疝氣             □

1.15生殖系統疾病     □

1.16妊娠             □

1.17睡眠障礙          □

1.18吸煙史            □

1.19手術(shù)史            □

1.20暈厥史            □

1.21昏迷史            □

1.22精神系統疾病      □

1.23抑郁癥            □

1.24自殺傾向          □

1.25記憶障礙          □

1.26平衡障礙          □

1.27嚴重頭痛          □

1.28五官疾病          □

1.29骨折、關(guān)節脫位    □

1.30腫瘤              □

1.31夜游癥            □

1.32其他疾病史       □

 (以上內容由船員本人在體檢前填寫(xiě)完成)

 2.本人聲明：以上填寫(xiě)內容真實(shí)。船員簽名：

3．上述情況如有存在,請詳細描述。  

                                                      醫生簽名：

l  填表請用藍或黑色鋼筆，字跡清楚。

l  過(guò)去病史請寫(xiě)明日期、病名、診斷醫院。

以下均由檢查醫師填寫(xiě)，涂改無(wú)效。

The following items to be filled up by doctors, no alteration.

失效日期（年/月/日）/